Abstracto
El alcohol es un factor en numerosas categorías de lesiones. La intoxicación etílica se asocia frecuentemente con lesiones por caídas, incendios, ahogamientos, sobredosis, maltrato físico y sexual, accidentes laborales, accidentes de tráfico y violencia doméstica. En muchos casos, con fines forenses, puede ser necesario determinar si los pacientes consumieron alcohol que pudiera haber sido la causa de las lesiones o accidentes. La prueba rápida y fiable de tira reactiva de saliva (AST) se ha propuesto para la detección de alcohol en saliva y la determinación de la alcoholemia (alcoholemia).
Palabras clave: Alcohol, Saliva, BAC, AST, Ayuda forense
Introducción
En la actualidad, las lesiones y la violencia atribuibles al alcohol son motivo de creciente preocupación, ya que el alcohol es un factor en numerosas categorías de lesiones [ 1 ]. Cada año, es responsable de aproximadamente 2,3 millones de muertes prematuras en todo el mundo. Las lesiones, tanto accidentales como intencionales, representan más de un tercio de la carga de morbilidad atribuible al consumo de alcohol. Estas incluyen lesiones por accidentes de tráfico, quemaduras, intoxicaciones, caídas y ahogamientos, así como actos de violencia contra uno mismo o contra otros. El impacto de las lesiones relacionadas con el alcohol afecta no solo a quienes están intoxicados en el momento del suceso, sino también a quienes son víctimas de su comportamiento [ 2 , 3 ]. El consumo de alcohol ha aumentado de forma constante en países en desarrollo como la India y ha disminuido en los países desarrollados desde la década de 1980 [ 4 ]. En un análisis general, el número de consumidores de alcohol en la India era superior a 62,5 millones durante la década de 1970, cifra que aumentó un 106,7% durante el período de 15 años comprendido entre 1970 y 1996 y que continúa aumentando al mismo ritmo hasta la actualidad [ 5 – 7 ].
Actualmente, el consumo de alcohol se produce a edades más tempranas. La edad media de inicio del consumo de alcohol ha disminuido de 23,36 años en 1950-1960 a 18,45 años en 2010. El cambio en las normas sociales, la urbanización, la mayor disponibilidad de alcohol, el marketing masivo de alta intensidad y la flexibilización de las normas de comercio exterior, junto con un bajo nivel de información sobre el alcohol, han contribuido al aumento de su consumo. Este consumo se asoció con el 94 % de los casos de autolesión, el 54 % de los casos inespecíficos, el 47 % de los colapsos, el 50 % de las agresiones y el 50 % de los ingresos hospitalarios [ 5-7 ] . En muchos casos, para fines de investigación, puede ser necesario determinar si los pacientes/sujetos consumieron alcohol, lo que podría explicar las lesiones/accidentes.
La concentración de alcohol en sangre (CAS) es una medida directa del nivel de alcohol en sangre para diversos fines, como en el ámbito forense, laboral, médico y de investigación; y se han desarrollado varias tecnologías nuevas para su estimación. El método preferido para la medición cuantitativa del alcohol es la cromatografía de gases en sangre total. Sin embargo, es un proceso lento, costoso y que requiere conocimientos de técnicas de laboratorio. Hasta la fecha, los métodos no invasivos para la estimación cuantitativa de la CAS han utilizado principalmente el análisis de aliento. Si bien un analizador de aliento proporciona un resultado rápido, requiere calibración periódica y la cooperación del paciente, lo cual puede ser difícil en pacientes combativos o en coma [ 8 ]. Combinando rapidez y fiabilidad, se ha propuesto la prueba de alcoholemia en saliva (TAS) para la determinación de la concentración de alcohol en sangre (CAS) mediante la detección de alcohol en la saliva, lo que puede ser útil como prueba complementaria en investigaciones forenses.
Ver artículo completo en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4003676/
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